sarampion -TV
Fecha:
21 enero 2025
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Pregunta
Buenos días, Ha salido en prensa que en la actualidad hay un brote de sarampión en mi lugar de residencia (Bilbao) Mi niña tiene 2 años y medio y esta inmunizada frente a TV y VZ una única dosis. leyendo sus recomendaciones de 2025 se puede poner esta segunda dosis a los dos años. En mi comunidad se pone tetra vírica, He leído que por debajo de esa edad hay riesgo de convulsiones con esa vacuna pero tampoco quiero que se le pinche a mi hija dos veces pudiendo darle en un solo pinchazo las 4. ¿Es posible administración de Tetra vírica a los 2 años y medio? ¿y el riesgo de convulsiones? Aclaración; mi hija es una niña sana; muchas gracias
Respuesta
Primero de todo felicitarla por el interés en tener a su hija protegida y por estar actualizada utilizando fuentes autorizadas.
Como bien dice existe una evidencia limitada del riesgo de convulsiones febriles en niños/as vacunados/as con la vacuna combinada SRPV (tetravalente para los 4 virus) en comparación con la administración de SRP (Triple vírica) separada de la vacuna de la varicela. Ambas vacunas pueden producir convulsiones entendiendo que una de las posibles reacciones vacunales descritas en ambas es la fiebre y es conocida la mayor incidencia de convulsiones febriles en niños entre 6 m y 5 años, especialmente entre los 12 y 24 meses, disminuyendo posteriormente conforme avanza la maduración neurológica del niño.
Existe evidencia de estudios recientes de vigilancia activa en los que se demuestra que la incidencia de convulsiones febriles entre la aplicación de la vacuna SRPV (tetravírica) comparada con la de SRP (TV) + varicela separadas es mínima y que por tanto, considerando la edad posterior a los 2 años, la aplicación de la vacuna tetravírica no supondría ningún riesgo adicional.
La recomendación del CAV de la AEP de adelantar la administración de la vacuna del SRP a los 2 años bien en forma de SRP+V o SRPV subyace en que tanto en el sarampión como en la varicela existe un 5% de casos de fallos vacunales, es decir que un 5% de la población, a pesar de tener una dosis de estas vacunas estaría en riesgo de adquirir la enfermedad; es es el motivo de la segunda dosis (que no sería por tanto propiamente un refuerzo).
Teniendo en cuenta la oincidencia aumentada del sarampión en los ultimos años (especialmente desde finales de 2023) debido al aumento de personas no vacunadas y sobre todo de una menor cobertura de segunda dosis lo que aumenta la población susceptible, ese ha sido el motivo que ha llevado al CAV a adelantar la segunda dosis para evitar la posibilidad de casos aislados y sobre todo de brotes, como el que se ha producido recientemente en su comunidad.
En definitiva, y respondiendo a su pregunta, SI que puede administrar la vacuna existente en su comunidad (tetravírica) que por otra parte es la que recomienda el CAV de la AEP al suponer un menor nº de pinchazos y molestias para el paciente.
Esperando haber respondido a sus dudas, reciba un cordial saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
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