Consulta sobre adelanto de vacunación meningococo ACWY en lactante

Estimados miembros del Comité Asesor de Vacunas, Me gustaría realizar una consulta relacionada con la vacuna frente al meningococo ACWY en lactantes. Vivimos en Cataluña y, según el calendario vacunal oficial, la vacunación frente a meningococo ACWY se recomienda de forma sistemática a los 12 meses de edad. Sin embargo, en una consulta reciente en Paido (Hospital Dexeus), nos han sugerido adelantar la administración a edades más tempranas, argumentando que han observado casos recientes de enfermedad meningocócica en niños pequeños. En concreto, el esquema que nos han recomendado en Paido sería: Primera dosis a los 3 meses Segunda dosis a los 5 meses Dosis de recuerdo a los 12 meses Ante esta recomendación, me gustaría conocer su valoración experta sobre los siguientes puntos: - ¿Existe evidencia o recomendación clínica para adelantar la vacuna meningococo ACWY a los 3 meses en lactantes sanos, aunque no esté incluida en el calendario sistemático a esa edad? - En caso de que estemos dispuestos a asumir el coste de forma privada, ¿tendría sentido vacunar antes como medida preventiva adicional, o el beneficio sería limitado dada la baja incidencia en esta franja de edad? - En el CAP nos han indicado que se trata de una enfermedad poco frecuente en lactantes y que, en términos de prioridad, es menos relevante frente a otras vacunas del calendario infantil. ¿Comparten esta visión o consideran que el riesgo epidemiológico actual justificaría un enfoque más precoz? - Si el bebé va a iniciar asistencia a guardería en los próximos meses, ¿se considera un factor que aumente la conveniencia de adelantar esta vacuna? - También hemos leído que la enfermedad meningocócica ACWY es más prevalente en adolescentes. En nuestro caso, convivimos con una hija de 11 años. ¿La presencia de un hermano mayor o la convivencia familiar modifica en algo la recomendación o el riesgo para el lactante? Agradeceríamos mucho su orientación para tomar una decisión informada y basada en la mejor evidencia disponible. Atentamente, Marta de Azlor