Carencia de anticuerpos Serología Hepatitis B
Hola buenas tardes, mi nombre es Daniel, les escribo solicitándoles su ayuda con la siguiente consulta: se me realizó una serología en la que comprobaron que no tenía anticuerpos para la Hepatitis B y al parecer por edad (del 94) debería tenerlos, por lo que me derivó a medicina preventiva para que me la pusieran, mi familia no ha conservado mi calendario de vacunación pero en principio se siguió a raja tabla. En medicina preventiva, de nuevo el doctor se extrañó con los resultados y lo achacó a que probablemente la serología no sería específica y que únicamente indicaba que carecía de los anticuerpos propios de haber pasado la enfermedad, por lo que decidió realizarme una serología específica y completa, la cual determinó que no solo carecía de anticuerpos para la hepatitis B sino que también carecía de anticuerpos del resto de vacunas. No supo darme explicación, solo que era raro y que pasaba en el 1% de los casos, determinó volver a vacunarme de todo y añadió hepatitis A y VPH9. No me supone ningún problema volver a vacunarme de todo y entiendo que podría ser solo anecdótico, pero la perplejidad de los sanitarios unido a la falta de información, resultándome imposible hallar nada al respecto me intranquiliza, ¿Es tan inusual? ¿Podria ser indicativo de otra cosa? Gracias de antemano
En general no se recomienda y no es preciso a las personas no incluidas en grupos de riesgo realizar controles serológicos posvacunación (anticuerpos anti-HBs), tras completar la serie vacunal frente a la hepatitis B. Un resultado serológico negativo (Ac anti-HBs <10 mU/ml) en una analítica posvacunal no implica necesariamente ausencia de inmunización. Este hallazgo es más frecuente cuanto mayor sea el intervalo entre la dosis final de la pauta y la determinación analítica, ya que el 15-50 % de los vacunados negativizan con el tiempo los anticuerpos anti-HBs, manteniéndose, no obstante, protegidos por la memoria inmunológica que induce la vacunación.
En cualquier caso, debe considerar la recomendación de vacunación de hepatitis A y VPH como una oportunidad de su prevención individual.
Un cordial saludo
Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la AEP