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Varicela y embarazo

Fecha: 
16 septiembre 2007
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Pregunta

Hasta ahora no consideraba el embarazo materno cointraindicación para vacunar frente a varicela pero recientemente, a los 15 días de vacunar a un niño de 15 meses, la madre - embarazada y con historia positiva de varicela en su infancia - desarrolló un exantema diagnosticado por su médico como 2º brote de varicela. El niño, sin embargo, no tuvo ninguna reacción cutánea tras la vacuna. ¿Debo considerar un cambio en mi actuación?.

Respuesta

Es muy excepcional que un niño vacunado contagie el virus vacunal a alguno de sus contactos. En el caso que nos relata con más razón debido a que su contacto (madre) había pasado la enfermedad. Habría que certificar que lo que tuvo la madre era una varicela y hubiese sido necesario identificar si el virus era el vacunal o el salvaje. Puede que haya tenido un exantema de otra causa, o que lo que pasó de niña no fuese varicela, pero en este último caso también sería excepcional que se contagiase por el virus vacunal. Hay tres casos en el mundo documentados en este sentido. En cuanto a cambiar su actitud no nos parece necesario ya que son millones los niños vacunados en el mundo especialmente en EEUU y Canadá y en ninguno de estos países con una epidemiología ejemplar y un registro de efectos adeversos vacunales muy riguroso no han descrito nada parecido y por supuesto no constituye una contraindicación temporal para la vacunación de varicela el embarazo materno.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP.