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Varicela vacuna y herpes zoster

Fecha: 
12 marzo 2013
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Pregunta

Buenos días, mi pregunta es acerca de la vacuna de la varicela. Mi paciente es un niño de 10 años, que se puso la primera dosis de vacuna de varicela con 15 meses. Desde los 2 años presenta herpes zoster oculares de repetición, y la madre me pregunta si sería conveniente completar la vacunación con una segunda dosis de varivax o por el contrario sería contraproducente. Muchas gracias y un saludo, Mercedes Herranz

Respuesta

Un herpes zóster que aparece a los 2 años,11 meses después de una vacunación frente al VVZ, puede ser un zóster vacunal o la consecuencia de un contacto con una varicela inadvertida, que cuando es tan precoz puede ser debido a un contacto durante el embarazo. A una pregunta sobre un herpes zóster a una edad parecida del pasado 3 de diciebre de 2012 se aconsejaba que, ante la duda expuesta, se administrase una 2ª dosis vacunal.

Sin embargo, la recidiva de episodios de zóster en un niño, si es inmunocompetente, es un hecho muy inusual. Podría ser que no se tratase de un verdadero zóster sino de un herpes simple zosteriforme, lo que explicaría mejor su recurrencia. Sería interesante aclarar esta posibilidad, porque si fuese este el caso estaría indicada sin ningún género de dudas la administración de la 2ª dosis.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP