Negativización anticuerpos Hepatitis b (Hexavac)
Fecha:
08 enero 2017
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Pregunta
Varón de 14 años. (Nacido en 2003) Recibe 1 dosis vac hep B en el nacimiento. Posteriormente 2 dosis de Hexavac (retirada posteriormente por no proteger frente HepB) a los 2 y 6 meses. En 2006 (con 3 años) se realiza serología anticuerpos anti-Hbs con resultado 10.87UI/L (positivo) En 2009 (con 6 años) se repite misma serología con resultado inferior a 10UI/L (negativo) En 2016 una última serología con resultado 2.07 UI/L (negativo) ¿Debe revacunarse? ¿Con qué pauta y dosis? Gracias, un saludo.
Respuesta
En sujetos no incluidos en grupos de riesgo no es preciso realizar controles serológicos posvacunación (anticuerpos anti-HBs) tras completar la serie vacunal frente a la hepatitis B. El control posvacunación está indicado en los lactantes hijos de madres portadoras de la infección (madres HBsAg positivas) y en sujetos con riesgo aumentado de exposición al VHB. En cualquier caso, si se realizan controles serológicos por algún motivo, debe ser 2-3 meses después de finalizar la pauta de vacunación, ya que las serologías efectuadas con posterioridad pueden resultar negativas y, sin embargo, debido a la memoria inmunológica, si se entra en contacto con el virus se producirá respuesta protectora.
Por otra parte, el caso que nos consulta ha tenido títulos protectores en un control realizado a los 3 años de edad, lo que significa evidencia de respuesta inmune a la vacuna.
Nuestra recomendación, por tanto, es no volver a realizar serología de control y no administrar ninguna dosis adicional de vacuna frente a hepatitis B.
En este enlace al Manual de Vacunas de la AEP puede ampliar la información.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
