Omalizumab y asmatico
Fecha:
22 junio 2020
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Pregunta
Buenos días, les escribo en referencia a un paciente de 12 años de edad diagnosticado de Asma y en tratamiento desde hace 5 años con Omalizumab. En el primer año de vida recibió vacunación con Prevenar 3 dosis. Se me plantean varias dudas: - Varicela: en ficha técnica de Omalizumab no hay estudios, sin embargo en varios lugares he visto que la contraindican durante el tratamiento y postponen 3 meses tras finalizar Omalizumab. ¿Merece la pena hacer serología para ver estado inmune?. - Meningococo: recomendar vacunación de meningococo B, en este caso estaría financiado? - Neumococo: debo administrar 1 dosis de VPN 23, para realizar pauta secuencial. Muchas gracias y un saludo.
Respuesta
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal específico contra la IgE.
Su uso no contraindica las vacunaciones, si bien, en su ficha técnica no figura que se han realizado estudios de interacción con vacunas. Por tanto por riesgo beneficio y respondiendo a su pregunta es recomendable la vacunación frente a varicela, salvo que tenga certeza de que haya pasado la enfermedad o esté correctamente vacunado. El Asma (en tratamiento o no) no está considerado como una situación de vacunación financiada frente a meningococo (aunque si frente a gripe). Si que debe realizar vacunación secuencial con VNP23. Puede consultar estos aspectos en las recomendaciones del Ministerio de Sanidad.
Puede leer más sobre anticuerpos monoclonales y tratamientos con fármacos biológicos. Hay numerosos productos distintos bajo la categoría de anticuerpo monoclonal, con implicaciones distintas por la posible acción inmunodepresora de algunos de ellos (con los que causan inmunodepresión se recomienda demorar las vacunas atenuadas 3-6 meses desde la finalización del tratamiento con anticuerpo monoclonal).
Ficha técnica de omalizumab (Xolair).
Esperando que le haya sido de utilidad, un saludo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
