Varicela antes de los 6 meses de edad: ¿vacunar después?
Fecha:
06 noviembre 2017
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Pregunta
En el caso de un niño menor de 6 meses que haya tenido la varicela . ¿es recomendable administrar una o dos dosis a los 12 años de edad?, el niño tiene 13 años actualmente. Gracias
Respuesta
Entendemos que las opciones a considerar son: 1) no vacunar, que es la recomendación general para un niño que ya ha padecido la enfermedad, y al que, lógicamente, se presupone inmune; y 2) administrar 2 dosis, al ser esta la pauta estándar para un niño susceptible.
En este caso, la particularidad es que el antecedente es el de varicela en los primeros meses de vida. Esta situación podría no comportar una inmunidad completa y duradera, pues los anticuerpos maternos que puede conservar el lactante pueden interferir con la respuesta inmune del lactante. Esto aun en varicelas clínicamente claras, más aun en varicelas que clínicamente fueron poco sintomáticas o incluso dudosas.
Por lo tanto, en estos casos (varicela antes de los 6 meses de edad) es en general recomendable administrar la pauta completa de vacunación con dos dosis. La excepción a esta recomendación general podría ser el caso de un lactante con una varicela clínicamente muy florida, o incluso un caso secundario tras la varicela de un hermano u otro contacto próximo, en los cuales puede exponerse la duda a la familia para que participe en la toma de decisión, informando de que vacunar a una persona ya inmune no comporta riesgos relevantes.
Un saludo,
