vacunacion frenta a hepatitis b en paciente con hepatitis b cronica replicativa
Fecha:
15 septiembre 2019
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Pregunta
Varón de 8 años adopado de china, no vacunado frente a hepatitis B. Presenta perfil serológico compatible con hepatitis B cronica en fase replicativa. ¿Sería subsidiario de ser vacunado frente a hepatitis B? El paciente, de forma natural no ha adquirido inmunidad frente a la enfermedad ya que persiste AcHbs negativo. Por otra parte, ¿recomiendan en este tipo de pacientes vacuna frente a hepatitis A? ¿lo corroboran ustedes? Un cordial saludo
Respuesta
En las situaciones de hepatopatía crónica es recomendable la vacunación frente a la hepatitis (A y/o B) por cuanto una sobreinfección por estos virus puede desencadenar una hepatitis fulminante. En las hepatitis crónicas en fase replicativa es habitual la no presencia de HbsAc que determina infección pasada reciente o distante, o vacunación.
Hay que tener en cuenta el estado vacunal frente a VHB de los convivientes y, en su caso, la necesidad de control serológico de los mismos (puede consultar en nuestro Manual de Vacunas)
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
