Sd. DiGeorge y vacuna Varicela
Fecha:
18 marzo 2026
Leído 9 veces
Pregunta
Buenas tardes, tengo un niño de 13 años con SINDROME DE DI GIORGE HIPOPARATIRODISMO RESUELTO NORMOFUNCIÓN TIROIDEA TALLA P7 NO OBESIDAD. Valorado el 18/12/25 (todo bien) - VALVULA AORTICA BICUSPIDE normofuncionante. Valorado pro Cardiologia 27/1/25 en seguimiento, (todo bien) Tiene pendiente la vacuna de la varicela pero he leído lo siguiente: Las vacunas de virus vivos atenuados requieren una evaluación previa por un inmunólogo. Criterio de Seguridad: Según las recomendaciones de la Infectious Diseases Society of America (IDSA) y la American Academy of Pediatrics (AAP), estas vacunas pueden considerarse si el paciente tiene niveles adecuados de linfocitos T: CD3+ totales: >o= 500 células/mm³. CD8+: >= 200 células/mm³. Respuesta normal a mitógenos (pruebas de función celular). Contraindicación: Si el recuento de células T es inferior a 500 células/mm³, las vacunas vivas están generalmente contraindicadas debido al riesgo de que el virus debilitado cause una infección real. El niño tiene administrada SARUPA a los 13 meses y a los 3 años al parecer sin incidencias. Me gustaría saber como debo proceder, ¿debemos indicar analitica? o ¿realizar IC con inminólogo? Muchas gracias de antemano. Un saludo.
Respuesta
Hola,
Como muy bien indica, en pacientes con síndrome de DiGeorge, la administración de vacunas de virus vivos atenuados, como la de la varicela, no está contraindicada de forma absoluta, pero debe individualizarse según el grado de inmunodeficiencia celular (DiGeorge parcial o completo).
El Manual del CAV-AEP establece que pueden considerarse si existen cifras adecuadas de linfocitos T (CD4 ≥500 células/mm³ y CD8 ≥200 células/mm³) y función celular conservada. Por ello, es necesario disponer de una evaluación inmunológica actualizada antes de su administración. Si dispone de esos estudios y su interpretación, puede realizarlos por cuenta propia, sino debería consultar con un inmunólogo para asegurar la función celular antes de la inmunización con vacunas atenuadas.
El antecedente de vacunación previa con triple vírica sin incidencias no sustituye esta valoración.
Un cordial saludo.
Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la AEP.
