Revacunar HB en celiaquía
Fecha:
19 noviembre 2018
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Pregunta
Tengo una pareja de hermanos afectos de celiaquía. El especialista ha realizado analítica con serología negativa a HB (pauta correcta previa de 3 dosis). A la niña (adolescente) le ha administrado 2 dosis de vacuna HB y al repetir serología los Ac HBs són de más de 1000 (a los 2 meses de la 2ªdosis). El hermano tiene serología actual negativa. Recomendáis una dosis y repetir serología a los 2 meses. Sólo hacerlo en función del HLA que tengan? He mirado preguntas anteriores y el manual y veo que es un tema controvertido. Gracias
Respuesta
Los pacientes con enfermedad celiaca son portadores del HLA-DQ2 en aproximadamente el 90·% de los casos. Este genotipo HLA ha sido asociado a una menor respuesta inmunológica tras la primovacunación frente a la hepatitis B, si bien otros estudios no encuentran esta asociación. A falta de datos concluyentes, diversos autores recomiendan el control serológico posvacunal, aun no perteneciendo estos pacientes a un grupo de riesgo, y valorar la revacunación de los no respondedores con 3 dosis, cuando ya hayan cumplido, al menos, un año de dieta exenta de gluten.
Puede encontrar más información en cuanto al control serológico postvacunación en el siguiente enlace.
Un cordial saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
