HEPATITIS B, SEROLOGIA NEGATIVA, MADRE PORTADORA.
Fecha:
27 octubre 2015
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Pregunta
Buenas tardes, Tengo una nueva paciente de 3 años en el cupo, origen Chino y barrera idiomática, la madre acude con la preocupación de que su niña pueda tener hepatitis B pues ella lo tiene, no me sabe decir si la pasó o es crónica. No ha habido hasta el momento situaciones de riesgo mas allá de la convivencia que en algún sitio he leído comentado como factor de riesgo. La vacunación de la niña es correcta y completa. Solicité analítica aunque sabemos que los títulos bajan a lo largo del tiempo pero lo solicité dada la preocupación de la madre y puesto que la tenía que pinchar por otros motivos. La serología resulta negativa. Cuantos meses tarda en negativizarse la serología? Mi pregunta es, la asumo como paciente de riesgo y le reinicio pauta completa 0,1,4? Muchas gracias de antemano.
Respuesta
En individuos de riesgo para HB, entre los que se incluyen los hijos de madres con HBsAg positivo, en los que la serología posvacunal de control se haya realizado después del intervalo aconsejado de 1-2 meses de la 3.ª dosis, como ocurre en su paciente, si la serología resultara negativa, se aconseja administrar 1 dosis de vacuna de HB y hacer un nuevo control entre 1 y 2 meses después. Si el resultado fuera de nuevo negativo (Ac. anti-HBs menor de 10 mUI/ml) se recomienda continuar con las 2 dosis restantes hasta completar la nueva serie de 3; y si, por el contrario, fuera la serología positiva, se daría por inmunizado al paciente.
Puede ampliar esta información en el capítulo correspondiente del Manual de Vacunas de la AEP.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
