Nirsevimab durante un episodio de bronquiolitis
Fecha:
14 marzo 2024
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Pregunta
Buenas tardes. Hoy consulta un lactante de 1 mes que no ha recibido nirsevimab por decisión de los padres. Ha comenzado con tos y ya en la auscultación inicia roncos, sospechando que está iniciando una bronqiolitis. Podría administrarse en este momento nirsevimab? Tendría algún beneficio para evitar un desarrollo grave de la bronqiolitis que está iniciando o ya no es aconsejable? Muchas gracias
Respuesta
El antecedente de estar pasando o haber pasado recientemente una bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) antes de haber podido ser inmunizado con nirsevimab, no obvia la administración de este si le corresponde, según las indicaciones del servicio de salud de su comunidad autónoma, una vez esté clínicamente estable.
Esto es así porque, por un lado, la infección natural por el VRS deja una inmunidad muy poco duradera, y por otro, habrá pasado la infección por uno de los dos subtipos del VRS (A o B), circulantes ambos en la misma temporada, no teniendo ninguna defensa frente al otro subtipo. Nirsevimab ha demostrado proteger ampliamente y sin diferencias significativas tanto frente a VRS A como frente al B.
La administración ahora del nirsevimab no va a tener repercusión frente al cuadro actual, pero protegerá de posibles futuras infecciones.
Un saludo
