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MANTOUX

Fecha: 
12 julio 2007
Leído 2334 veces
Pregunta

Estimado comité en mi comunidad tenemos protocolizado hacer mantoux PPD a los niños a los 10 meses y 4 años.

Que opina el CAV de la necesidad de hacer mantoux de forma protocolizada? y de ser necesario con que frecuencia?

Respuesta

El protocolo de vigilancia que nos comenta para Cantabria es diferente de unas autonomias a otras y en ese contexto le podemos contar el de Navarra que lo conocemos bien y es distinto. En esta CA se inició en los años 90 la práctica del Mantoux a los 2 años, al inicio del 2000 se retrasó a los 6 años y en este año se ha retrasado a los 14 años que es la edad en la que se realiza en la actualidad. Todos estos cambios obedecen a que la prevalencia de la enfermedad en Navarra es baja y por lo tanto el rendimiento de la prueba a los niños pequeños se vio que era escaso. En la actualidad haciéndolo a los 14 años el rendimiento es mayor por lo que estamos viendo en los últimos meses ( bastantes más casos positivos) lo que parece lógico porque la prevalencia de la TBC es mayor en edolescentes.
La pauta que tienen Uds en Cantabria no parece ser la más rentable ya que la difeencia con Navarra en cuanto a la prevalencia de la TBC no debe ser importante. Solo estaría justificada la pauta en más pequeños si la prevalencia de la enfermedad fuese alta y en ese caso los resultados de la encuesta tuberculínica serían rentables a esas edades con numerosas positividades. Otro motivo para hacerlo a esa edad puede ser la mayor dificultad estratégica para realizar un plan para adolescentes, que no creemos sea la razón. Me imagino que los responsables de Salud pública de Cantabria evaluarán periódicamente esta pauta y decidirán en definitiva lo que más convenga a su comunidad.
Perdone por el retraso en la contestación a su pregunta motivado por un problema técnico
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.