Parotiditis y necesidad de revacunar
Niño de 7 años con 2 dosis de vacuna TV, en dos ocasiones: noviembre 2010 y junio 2012. Ha tenido una tumefacción parotidea dolorosa unilateral, sin fiebre. En el primer episodio estudio PCR en saliva fue negativo y en el 2º episodio IgG = 3,2 (valores de referencia del laboratorio + si = o > 1,00. IgM = 0,12 (v.ref. + si >1,10 y zona limite entre 0,90 - 1,10. Hay que volver a vacunar? se puede considerar infección reciente?. El niño ahora esta bien y sin clínica.
La pauta de vacunación de triple vírica consiste en la administración de 2 dosis, por lo que su paciente está correctamente vacunado. El componente de parotiditis es el menos inmunógeno, por lo que ocasionalmente se pueden observar episodios clínicos de parotiditis a pesar de una correcta inmunización.
Entendemos que los valores de laboratorio que nos aporta están referidos a la parotiditis. Según esos resultados, su paciente tiene IgG positiva frente a parotiditis, por lo que está inmunizado, y una IgM negativa que, en función del intervalo de teimpo transcurrido entre el episodio clínico y la analítica, excluiría al virus de la parotiditis como causa de la inflamación parotídea.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP