VPH intercambio de preparados
Fecha:
21 septiembre 2019
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Pregunta
Son intercambiables todas las vacunas del virus del papiloma humano? .Gracias.
Respuesta
En principio no son intercambiables los distintos preparados.
Solo sería aceptable el cambio de producto para las dosis sucesivas si la marca inicial no está disponible. Este ha sido el caso de USA, país en el que, en un momento determinado, la única vacuna de virus de papiloma comercializada ha sido Gardasil 9. Podría darse también en España si las CCAA cambian de marca y alguna niña se rezaga en la dosis segunda y no dispone del producto con el que inició la pauta.
Aunque todos cumplen con la prevención del cáncer de cuello de utero causado por los oncotipos más frecuentes y por las enfermedades asociadas al virus del papiloma, son vacunas muy distintas. Algunas ofrecen protección frente a verrugas genitales, las que tienen en su composición el tipo 6 y 11. Otras incluyen, además, antígenos de más oncotipos que producen un porcentaje adicional que cubre un expectro más amplio, tipos 31, 33, 45, 52, 58.
Ambas están autorizadas para su uso en ambos sexos.
Puede observar la distinta composición de las mismas en la siguiente tabla del Capítulo correspondiente del Manual de Vacunas en Línea de la AEP
Tabla 42.2. Vacunas frente al VPH comercializadas. Características diferenciales en cuanto a composición, posología e indicaciones en España.
| Nombre comercial | Cervarix | Gardasil | Gardasil 9 |
| Laboratorio | GlaxoSmithKline | MSD | MSD |
| Principio activo | Proteína L1 del VPH: - Tipo 16 (20 µg) - Tipo 18 (20 µg) |
Proteína L1 del VPH: - Tipo 6 (20 µg) - Tipo 11 (40 µg) - Tipo 16 (40 µg) - Tipo 18 (20 µg) |
Proteína L1 del VPH: - Tipo 6 (30 µg) - Tipo 11 (40 µg) - Tipo 16 (60 µg) - Tipo 18 (40 µg) - Tipo 31 (20 µg) - Tipo 33 (20 µg) - Tipo 45 (20 µg) - Tipo 52 (20 µg) - Tipo 58 (20 µg) |
| Sistema de expresión de la proteína L1 | Baculovirus | Saccharomyces cerevisae | Saccharomyces cerevisae |
| Adyuvante | ASO4 = 500 µg Al (OH)3 y 50 µg MPL* |
225 µg Hidroxi-fosfato-sulfato de Al amorfo | 500 µg Hidroxi-fosfato-sulfato de Al amorfo |
| Indicación |
Lesiones genitales premalignas (cervicales, vulvares y vaginales) y cáncer de cérvix causados por determinados tipos específicos del VPH en mujeres a partir de los 9 años de edad |
Lesiones genitales preneoplásicas (cervicales, vulvares y vaginales) y cáncer cervical relacionados con ciertos tipos específicos del VPH en mujeres a partir de los 9 años |
Lesiones precancerosas |
| Pauta de vacunación | 0 y 6 meses (9-14 años) 0, 1 y 6 meses (≥15 años) |
0 y 6 meses (9 a 13 años) 0, 2 y 6 meses (≥14 años) |
0 y 6 meses (9-14 años) 0, 2 y 6 meses (≥15 años) |
| Vía de administración | Intramuscular | Intramuscular | Intramuscular |
Saludos
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
