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Nimenrix y Hexavalente

Fecha: 
11 abril 2021
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Pregunta

Buenas quería hacer un par de preguntas ¿se considera válida la administración de vacuna hexavalente a los 2 meses y a los 15 días de ésta vacunación con Nimenrix? En ficha técnica de Nimenrix aparece que con cualquier vacuna que contenga TT como es el caso de hexavalente la administración de Nimenrix debe de ser administrada un mes antes, cuál es el por qué de éste hecho? Y la siguiente pregunta es si la vacuna de rotavirus es compatible con Nimenrix, gracias y un saludo

Respuesta

Ensayos clínicos han mostrado ocasionales interacciones negativas en la administración concomitante o cercana de vacunas conjugadas, capaces de interferir, por mecanismos diversos y mal conocidos, en la inmunogenicidad de sus componentes antigénicos. Sus repercusiones sobre la práctica vacunal parecen limitadas, pero se tienen en cuenta al programar un calendario de vacunaciones, con el establecimiento de intervalos entre vacunaciones que las eviten.

La problemática que comenta parece consecuencia de la denominada supresión epitópica inducida por carriers: la administración de una vacuna conjugada tiene el potencial de estimular la inmunidad del indivíduo a la proteína transportadora y esta inmunidad previa a una proteína portadora puede suprimir la respuesta inmune subsiguiente a un antígeno conjugado con la misma proteína . El establecimiento de un intervalo de 4 o más semanas entre las vacunaciones impediría o mitigaría este efecto. No obstante, el no haber respetado estrictamente este intervalo no es motivo para anular la inmunogenicidad de la vacuna por lo que, en su caso, la dosis de Nimenrix administrada debe considerarse válida y no debe repetirse. 

Y si: Nimenrix y la vacuna frente a rotavirus pueden administrarse simultáneamente.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP