Vacunas previas a tratameitno con azatioprina
Fecha:
20 Febrero 2025
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Pregunta
Niño de 10 años diagnosticado de Enfermedad de Crohn que va a iniciar tto con Azatioprina ;en serología realizada en hospital se constata: Rubéola IgG positiva, Parotiditis IGG positiva y Sarampión IgG negativa ; VHZ IgM e IgG negativas y VHB Hbs Ag negativo,VHB anti HBs negativo y VHB anti HBc negativo. La pregunta es: Debemos poner otra dosis de SARAMPIÓN,VARICELA y HEPATITIS B, antes de iniciar tratamiento inmunosupresor con AZATIOPRINA? .Un Saludo y muchas gracias.
Respuesta
Las serologías de hepatitis B, sarampión, parotiditis, rubeola o varicela son a menudo de difícil interpretación, y un resultado negativo no significa necesariamente ausencia de protección. El antecedente de haber recibido pauta correcta de estas vacunas es lo más importante, ya que es frecuente encontrar ausencia de anticuerpos, manteniéndose, no obstante, protegidos por la memoria inmunológica que induce la vacunación.
No obstante, una vez obtenido los resultados, y considerando que el paciente va a iniciar un tratamiento inmunosupresor, si estaría recomendado administrar una dosis de tetravírica (TV + Varicela) y una dosis de hepatitis B antes del inicio del tratamiento.
Un saludo
