Vacunación en Sindrome Nefrótico
Buenos días: Recientemente se ha adscrito a mi cupo una niña de 2 años procedente de Marruecos, diagnosticada allí de síndrome nefrótico corticosensible. En una primera visita en el centro de salud actualizamos calendario vacunal. Tiene todo completo, salvo triple vírica. Entiendo que las vacunas que tenemos que ponerle a esta niña son: - 23-valente - Gripe a ella y convivientes - Varicela. Tiene una dosis puesta. Queda otra a los 3 años - Triple vírica? no tiene puesta ninguna. Supongo que es porque cuando le tocaba ponerla estaba en tratamiento con corticoide. Ahora también esta en tratamiento. He leído que a esta niña sería adecuado completar la vacunación alrededor de los dos años, con las dos dosis de la vacuna separadas 4 semanas. Ahora esta en tratamiento corticoideo. ¿Cuánto tiempo tenemos que esperar una vez terminado el tratamiento para poder poner la vacuna? -Hep A no porque no lleva Fcos hepatotoxicos ni tiene hepatopatía Muchas gracias
Correctamente planteado. En cuanto a la administración de la triple vírica en síndrome nefrótico en tratamiento, se considera que la administración de vacunas vivas atenuadas se debe retrasar 1-3 meses – generalmente 1 mes - después de la finalización de cualquiera de las pautas de corticoides que causan inmunosupresión de alto grado, excepto si la duración del tratamiento es menor de 14 días. Algunos autores también recomiendan esperar el mismo plazo en pautas de esteroides de cualquier dosis que duren más de 28 días.
Puede ampliar información en el siguiente apartado del capítulo de vacunación en niños inmunodeprimidos de nuestro Manual de vacunas.
un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP