Metotraxato y vacunas
Fecha:
26 octubre 2015
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Pregunta
Buenos días. Mi duda es sobre una niña de 11 años que está en tratamiento con Metotrexato desde los 5 años tras ser diagnosticada de esclerodermia. Se le ha administrado una sola dosis de triple vírica y 4 dosis de DTPa. Me planteo administrarle una 5ª dosisde dTpa,y una dosis de recuerdo de meningococo C, quedando pendiente la segunda dosis de triple vírica cuando se suspenda el tratamiento. ¿sería esto lo más adecuado?
Respuesta
En los pacientes con tratamiento inmunosupresor pueden administrarse con seguridad todas las vacunas inactivadas. En concreto, el metotrexate no parece tener un impacto relevante en la respuesta a estas vacunas. Por tanto, puede vacunar a su paciente frente a meningococo C y también sería deseable la 5ª dosis de Tdpa, aunque es difícil de conseguir en estos momentos. Está especialmente indicada la vacunación antineumocócica y la antigripal anual.
El uso de vacunas atenuadas en pacientes con dosis bajas de metotrexate (<15 mg/m2/sem) parece ser seguro, existiendo mayor experiencia con la triple vírica.
Puede ampliar la información en este capítulo del Manual de Vacunas de la AEP.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
