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Efectos secundarios. Episodio Hipotónico-hiporreactivo.

Fecha: 
13 enero 2016
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Pregunta

Buenos días, les escribo para consultar el caso de un lactante de 2 meses que fue traido por sus padres por haber realizado un episodio de hipotonía con palidez generalizada, cianosis perioral y mirada perdida con escasa respuesta a estímulos de unos segundos de duración. Tras el episodio, queda pálido y quejoso. Esa misma mañana (aproximadamente, 9-10 horas antes) se le habían administrado las vacunas de los 2 meses (Hexavalente y Prevenar 13). Desde ese momento y hasta el episodio, el niño había estado bien. A su llegada a urgencias se termometra fiebre de 38,2ºC. A las 2 horas de haberse producido el episodio, el niño se había recuperado, con buen tono muscular y con respuesta a estímulos; únicamente presentó febrícula durante 24-48 horas más. Mis preguntas son: ¿Este episodio podría corresponder a una reacción vacunal tipo hipotónico-hiporreactivo, por el componente celular de tosferina de la vacuna? ¿Qué medidas debo tomar al administrarle las siguientes vacunas? ¿Está contraindicada la vacuna de tosferina en este caso? Muchas gracias.

Respuesta

Las manifestaciones narradas corresponden, efectivamente, a un episodio de hipotonía e hiporeactividad atribuible, aunque no exclusivamente, al componente antipertúsico de cualquier vacunación que la incluya. No es una contraindicación de las siguientes dosis vacunales, tras las cuales es menos probable que ocurra. Si es motivo de precaución, en el sentido de observar las reacciones del lactante durante horas tras la vacunación para proceder a su cuidado en caso necesario.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP