Vacunas de hepatitis A y B previas a trasplante renal
Fecha:
05 abril 2018
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Pregunta
Niña de 7 años con nefropatía grave con trasplante renal probable en el futuro, posiblemente sin pasar por diálisis. No presenta títulos protectores de Acs antiS; desde el servicio de Nefrología del HLP solicitan ser vacunada de VHB y VHA como previsión para el futuro trasplante. ¿Se puede poner Twinrix en 3 dosis?; ¿requiere doble dosis de VHB? Si no presenta de nuevo títulos protectores después de vacunar, ¿qué se hace? Gracias.
Respuesta
Si necesita la vacunación frente a la hepatitis A y B, la vacuna combinada es una buena opción (pauta estándar de 3 dosis en 6 meses).
Respecto a la hepatitis B, tras la vacunación, 1-2 meses después, debe hacerse un control serológico y actuar después según el resultado (ver el algoritmo del Manual de Vacunas en línea). Como puede ver en esta tabla del Manual referida a la vacunación pretransplante, en caso de serología posvacunal negativa puede optarse por una nueva pauta vacunal de 3 dosis con el doble de dosis de antígeno.
Un saludo,
