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Vacunación VHB y antecedentes de esclerosis múltiple

Fecha: 
29 mayo 2005
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Pregunta

Querría conocer si existe relación demostrada entre la vacunación frente a la hepatitis B y el desarrollo de esclerosis múltiple. ¿Estaría contraindicado vacunar frente a hepatitis B a un niño hijo de un progenitor afecto de esta enfermedad?

Respuesta

Estimada compañera:
Efectivamente a comienzo de los años 1990 en Francia se lanzó la hipótesis no comprobada posteriormente de que la vacuna de HB podía tener alguna relación con la esclerosis múltiple (EM). Esto en este país ralentizó la campaña de vacunacion con HB pero no lo ha hecho en le resto de los países no dejando de ser nada más que una de tantas situaciones que probablemente con la mejor intención se achacan periodicamente a las vacunas. Si se ha relacionado la EM con el virus de Epstein Barr.
Le enviamos unas citas que apoyan estas afirmaciones y otra de un neurólogo español que en Neurology publica un estudio de casos y controles en el que mantiene que existe una cierta relación. Hay que tomarse este trabajo con todas las precauciones de un estudio de esta naturaleza pero publicado en una revista seria . Le sugerimos que los lea y trate de sacar sus propias conclusiones sobre este tema.
Decirle que las características de la enfermedad no han variado sustancialmente desde que se emplea la vacuna de HB, es decir: la padecen mayoritariamente las mujeres, no ha aumentado su incidencia y tampoco ha variado su edad de presentación.
En cuanto a si se debe vacunar a un hijo de una enferma decirle que no conocemos nada que lo contraindique y por lo tanto animarle a que lo haga. Tampoco en un exhaustivio trabajo danés se ha comprobado nada en ese sentido.
Reciba un cordial saludo

Hepatitis B Vaccination and the Risk of Multiple Sclerosis
Ascherio A.,
N Engl J Med 2001; 344:327-332,
Hernan, M. A., Recombinant hepatitis B vaccine and the risk of multiple sclerosis: A prospective study. Neurology 2004;63: 838-842