VACUNACION DE HEPATITIS B
Fecha:
09 noviembre 2012
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Pregunta
A partir del año 2000 se incluyó la vacunación de hepatitis B a los 2-4-6 meses, por lo que este año sería el primero en que los niños de 13 años no reciben vacunación. Sin embargo tengo algún paciente en el que no hay constancia de vacunación en los primeros meses o no hay un adecuado registro por lo que les he pedido serología Ac HBs para determinar vacunación. el tema es que en uno de ellos los valores son de 5,17 mUi/ml . Mi pregunta es, ¿ tengo que considerar que no está vacunado o el solo hecho de que sea positivo indica que ha habido vacunación? Gracias
Respuesta
La determinación de anticuerpos anti-HBs tiene valor para confirmar la inmunización si la determinación ananalítica se lleva a cabo en el plazo de 1-2 meses tras la 3ª dosis de vacuna. Es decir, que valores de 10 mU/ml en esa determinación son garantía de inmunización y por debajo no, pero solo si la extracción se produce dentro del intervalo comentado.
Cualquier intervalo superior a los 2 meses resta fiabilidad al resultado en caso de valores bajos, de forma que una determinación como la que nos muestra en su mensaje debe considerarse indicativo de la vacunación previa (que era su objetivo) y muy probablemente de buena respuesta, pero sin poder asegurarlo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
