Vacuna hepatitis B en niños obesos
he leido que en obesos es más frecuente la falta de respuesta a vacuna hepatitis b, dado el aumento de obesidad infantil, debemos hacer un control serologico de hepatitis b a niños obesos? y si no estan inmunizados debemos poner dosis de refuerzo ? gracias y saludos
Aunque se han descrito ciertos factores que pueden influir en la falta de respuesta a una serie inicial de tres dosis de vacuna frente a la hepatitis B, como edad avanzada, sexo masculino, obesidad y tabaquismo, esto no quiere decir que si vacunamos a cualquiera de estos pacientes y si son inmunocompetentes tengamos que hacer serología despues de la tercera dosis.
Solo se hará serología antes de la exposición al virus, después de la tercera dosis, en los casos en que está indicada (prediálisis, hemodiálisis, inmunosupresión incluido VIH, personas con riesgo ocupacional por contacto habitual con sangre o fluidos orgánicos, y convivientes y parejas sexuales de portadores crónicos de hepatitis B).
En caso de exposición de riesgo (vía sanguínea o sexual) también se realizarán AcHBs cuantificados y si son < 10 mUI/ml se aplicará una nueva serie de tres dosis y si siguen siendo negativos es un no respondedor y ante situaciones de riesgo deberá recibir la inmunoglobulina antihepatitis B.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP