vacuna fiebre amarilla, antipalúdicos y embarazo
Fecha:
16 mayo 2005
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Pregunta
Inmigrante embarazada de 5 meses regresa a su país (Senegal). Previamente consulta sobre posibilidad de vacunarse de f. amarilla y de que se leprescriba antipalúdico ya que la estancia en su país será de 6 meses, antes de regresar a España. ¿Podemos vacunarla de f. amarilla? ¿Podemos protegerla con antipalúdicos en su estado? si no podemos ¿existen otras alternativas más seguras para ambas situaciones?
Respuesta
La mujer de la que nos habla en su 5º mes de embarazo debe hacer lo siguiente: La mejor profilaxis sería que no fuese pero si está decidida a ir debe seguir la siguiente pauta: Presuponemos que Senegal es una zona en donde el Plasmodium falciparum tiene muchas posibilidades de ser resistente a la cloroquina. Debe hacer profilaxis con Cloroquina y Mefloquina según pautas establecidas ( ver protocolo de la AEP: Enfermedades Infecciosas ). Además debe extremar todas las medidas necesarias para evitar las picaduras de mosquitos pues la embarazada es especialmente susceptible. Senegal también es un país en el que la Fiebre Amarilla es endémica. La vacuna contra esta enfermedad no se recomienda que se administre a las gestantes. En casos de riesgo elevado se puede vacunar sabiendo que aunque no se han comprobado puede existir riesgo de malformaciones que en el caso de la mujer de la que nos pregunta dado su tiempo de gestación será menos probable. Es necesario valorar el riesgo que existe en su lugar de destino. Además debe tomar las precauciones para no ser picada por mosquitos: mosquiteros por la noche, pantalones y camisas de manga larga y repelentes sobre la piel expuesta. La mejor prevención como para la malaria es que posponga su viaje.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
