Sarampión vacunal a los 12 meses
Tengo un paciente de 12 meses que se vacunó de triple vírica, antimeningococo C y Prevenar 13. Después de 9 días de la administración presentó un cuadro catarral, febril, con exantema morbiliforme. Por incremento de lesiones cutáneas y aparición de múltiples petequias, solicité una analitica. Detecté una linfocitosis marcada. Hoy he recibido la serología y tiene una IgM positiva a sarampión, con IgG negativa. Para rubeola son negativos los dos tipos de anticuerpos. ¿Esto se puede considerar un sarampión Vacunal? ¿Podría incluso transmitirse? Mañana lo pondré en conocimiento de Epidemiología, pero quiero saber vuestra opinión. Muchas gracias
Desde el punto de vista epidemiológico sería interesante realizar cultivo (incluso PCR) en sangre, exudado faríngeo y orina para distinguir entre virus vacunal y salvaje, para no molestar al niño, al menos, en faringe y orina.
Aunque hay una posibilidad teórica de contagio no ha sido descrita nunca.
Comité Aasesor de Vacunas de la AEP