llanto e irritabilidad tras pentavalente
Os pido me orientéis en el siguiente caso: lactante sana de 2 meses a la que se administra su vacuna correspondiente según edad de Pentavac y Meningitis C. Tras 2horas de la administración comienza con llanto irritable e inconsolable de aproximadamente 2 horas y media de duración, ni la exploración ni la anamnesis revelaron causa objetivable para el llanto, y tras el cual permanece tranquila y asintomatica hasta la fecha (han pasado 2 semanas). Tengo entendido que debe valorarse cuidadosamente la vacunación frente a tosferina sin con una dosis anterior el niño ha presentado llanto inconsolable de mas de 3 horas de duración y administrar solo si los beneficios superan a los riesgos (alta incidencia de tosferina). Lloró casi 3 horas, ¿es así de preciso el limite temporal a respetar para decidir si vacunar o no? ¿continuaríais con su calendario de vacunación normal?
La pregunta que nos hace no tiene una respuesta única. La actitud a adoptar dependerá de la valoración que Ud haga del relato materno. Debe tener en cuenta los siguientes factores: Si se trato realmente de un episodio de llanto inconsolable Si ocurrio algo similar no relacionado con la vacuna en otras ocasiones Si la duración fue realmente el tiempo que la madre comenta Si durante el episodio hubo ratos en los que no lloró Si se pudiese atribuir a otra causa En principio la recomendación sería administrar una nueva dosis a menos que el reinterrogatorio materno demuestre un cuadro claro de llanto inconsolable y que el mismo solo ha estado relacionado con la administración de la vacuna y que Ud. interprete este evento como importante y relacionado con la vacunación. Tenga en cuenta que el llanto inconsolable de más de 3 horas de duración es una precaución o advertencia pero no una contraindicación formal para administrar una dosis posterior de esta vacuna.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP