Episodio de hipotonía -hiporespuesta en lactante de 2 meses tras vacunación.
Fecha:
02 marzo 2010
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Pregunta
Lactante de 2 meses de edad, a las 6 horas tras administración de Hepatitis B-DTPa-Meningococo C-Hib , Synflorix y Rotarix presenta episodio de palidez cutánea, hipotonía sin respuesta a estímulos de un minuto de duración, somnolencia posterior y recuperación completa, fue ingresada para estudio y vigilancia con EEG normal .¿Debería vacunar de la siguiente dosis a los 4 meses?, si no es contraindicación ,¿debería remitir al hospital para vigilancia posterior, ingreso...?
Respuesta
El síndrome de hipotonía-hiporrespuesta que describe se debe al componente pertusis de la vacuna combinada administrada. Actualmente, desde el empleo de pertusis acelular las reacciones de este tipo son mucho menos frecuentes, pero muy ocasionalmente se pueden producir. En su caso, no es una contraindicacion, es una situación de precaución en la decisión de administrar dosis posteriores de vacuna que contenga el componente pertúsico, ya que no se describen fallecimientos ni secuelas permanentes tras estos episodios. Puede haber circunstancias, tales como una incidencia alta de tos ferina, en la que los beneficios potenciales superen los posibles riesgos. Por tanto, el riesgo-beneficio debe comentarse con los padres, con los que se recomienda que se tome una decisión conjunta. Por otro lado, al poder aparecer este síndrome a lo largo de las siguientes 12 horas, aunque a veces hasta 48 horas después, no está justificado realizar una observación en un centro sanitario durante todo ese tiempo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
