artritis reactiva postvacuna hepatitis B?
Fecha:
07 enero 2008
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Pregunta
Un paciente se vacuno hace aproximadamente dos meses contra hepatitis B, cabe mencionar que hace 8 años ya se habia vacunado, exactamente la fecha de vacunacion fue el dia 5/noviembre/2007 y hace tres semanas presento artralgias simetricas metacarpofalangicas y metatarsofalangicas (no artritis), y refiere durar una semana y remitio el cuadro, posteriormente dos semanas despues refiere contraccion musculos cervicales y dorsolumbar que remitio en unos dias y posteriormente presenta artralgias en metacarpo y metatarsofalangicas,,, la pregunta es: ¿hay riesgo de artritis reactiva cronica? ¿es necesario realizar HLA B27 para ver cronicidad? ¿hay riesgo de sacroileitis?
Respuesta
En algunos trabajos se ha sugerido una posible relación entre la vacuna frente a hepatitis B (VHB) y la artritis reumatoide. Recientemente, la OMS ha publicado una revisión de este tema y concluye que por el momento no existen evidencias que apoyen esta relación. No obstante, el único estudio de casos controles sugiere que podría haber alguna predisposición genética (HLA DRB1-4) que podría favorecer esta relación. Es todo lo que hemos encontrado. Encontrará toda la información en la web: http://www.who.int/wer . Se trata del boletín epidemiológico de la OMS en su No. 4, 2008, 83, 37–44
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
