Vacunas en paciente oncológico, tras acabar la quimioterapia
Fecha:
20 julio 2017
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Pregunta
Buenas tardes, mi pregunta es la siguiente:
Niña de 9 años correctamente vacunada, a los 7 años se diagnostica de LLA recibiendo tratamiento quimioterápico hasta hace unos meses. Actualmente aconsejan vacunar, se realiza analítica de serología por parte de oncología:
- Ac de superficie Hepatitis B: 5,2 UI/L
- Resto de serología virus vivos POSITIVOS
- Bordetella pertussis Ig G: NEGATIVO
- HepatitaiaA Ig G: NEGATIVO
¿Habría que revacunar de Hepatitis B? ¿Y de Bordetella Pertussis? Gracias.
Un saludo.
Respuesta
Respecto a la hepatitis B, según se dice en el Manual de Vacunas en línea, tiene 2 opciones, a escoger una:
- Aplicar una dosis de vacuna y realizar una nueva serología a los 1-2 meses y, si siguiera siendo negativa, aplicar entonces otras 2 dosis (0 y 5 meses). Si la determinación posterior de anti-HBs, 1-2 meses después de la última dosis, persistiese negativa, el individuo deberá ser considerado finalmente como no respondedor.
- Aplicar una nueva serie de 3 dosis (0, 1 y 6 meses) y si la determinación posterior de anti-HBs, 1-2 meses después de la última dosis, persistiese negativa, deberá ser considerado finalmente como no respondedor (ver algoritmo de la figura 29.1) .
Respecto a la tosferina, sí, estaría indicada una dosis de refuerzo de las vacunas inactivadas.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
