Go to: Contenido » | Main menu » | Information menu »


Vacunación frente a la covid en el embarazo y lactancia materna: recopilación de referencias bibliográficas

17 de febrero de 2022

CAV-AEP

Recopilación de referencias bibliográficas sobre la vacunación contra la covid de embarazadas, de mujeres y hombres que planean una gestación y durante la lactancia materna

Listado actualizado hasta octubre de 2022

Apartados

Información general

[volver al inicio]

Infección por SARS-CoV-2 y embarazo

[volver al inicio]

Vacunas de la covid durante el embarazo: aspectos generales y efectividad

[volver al inicio]

Vacunas de la covid durante el embarazo: seguridad

  • Badell ML, et al. Covid-19 vaccination in pregnancy. BMJ. 2022;378:e069741. ►Aunque el embarazo fue un criterio de exclusión en los ensayos clínicos iniciales de las vacunas covid-19, los datos de los estudios observacionales acumulados hasta ahora confirman que los beneficios de la vacunación superan los riesgos potenciales. Esta revisión examina las pruebas que respaldan la efectividad, inmunogenicidad, transferencia placentaria, efectos secundarios y resultados perinatales de la vacunación materna covid-19. Además, describe los factores asociados con la vacilación de la vacuna en el embarazo. En general, los estudios que monitorean a las personas que recibieron las vacunas covid-19 durante el embarazo no identificaron ningún problema de seguridad específico del embarazo. Se necesita información adicional sobre las vacunas sin ARNm, la vacunación al principio del embarazo y los resultados a más largo plazo en los lactantes.
  • Blakeway H, et al. COVID-19 vaccination during pregnancy: coverage and safety. Am J Obstet Gynecol. 2022:226(2):236.e1-236.e14.
  • Collins F. Studies Confirm COVID-19 mRNA Vaccines Safe, Effective for Pregnant Women. NIH Director´s Blog, 1/jun de 2021.
  • DeSilva M, et al. Evaluation of Acute Adverse Events after Covid-19 Vaccination during Pregnancy. N Engl J Med. 2022, 22/jun. DOI: 10.1056/NEJMc2205276.
  • Ellington S, et al. Safety of mRNA COVID-19 vaccines during pregnancy. Lancet Infect Dis. 2022;22(11):1514-5.
  • La vacunación contra el COVID-19 entre las personas embarazadas sigue siendo más baja que entre las mujeres en edad reproductiva no embarazadas.3Dados los riesgos de enfermedades graves y resultados adversos del embarazo, es imperativo seguir recopilando y difundiendo datos sobre la seguridad y la eficacia de la vacunación contra la COVID-19 en el embarazo y alentar a los proveedores de atención médica a promover la vacunación durante todos los trimestres del embarazo.
  • EMA, 18/ene de 2022. COVID-19: latest safety data provide reassurance about use of mRNA vaccines during pregnancy.
  • Fell DB, et al. Risk of preterm birth, small for gestational age at birth, and stillbirth after covid-19 vaccination during pregnancy: population based retrospective cohort study. BMJ. 2022;378:e071416. ►Los hallazgos sugieren que la vacunación contra covid-19 durante el embarazo no está asociada con un mayor riesgo de parto prematuro, pequeño para la edad gestacional al nacer o muerte fetal.
  • Fell DB, et al. Association of COVID-19 Vaccination in Pregnancy With Adverse Peripartum Outcomes. JAMA. 2022;327(15):1478-87. .
  • Fu W, et al. Systematic review of the safety, immunogenicity, and effectiveness of COVID-19 vaccines in pregnant and lactating individuals and their infants. Int J Gynecol Obst. 2021, 4/nov. DOI: 10.1002/ijgo.14008.
  • Iacobucci G.Covid-19 and pregnancy: vaccine hesitancy and how to overcome it. BMJ. 2021;375:n2862.
  • Kachikis A, et al. Analysis of Vaccine Reactions After COVID-19 Vaccine Booster Doses Among Pregnant and Lactating Individuals. JAMA Netw Open. 2022;5(9):e2230495.
    ►Este estudio sugiere que el refuerzo de la vacuna COVID-19 o la tercera dosis fue bien tolerado entre las personas embarazadas y lactantes. ►Comentado en CIDRAP, 9 de septiembre de 2022.
  • Kharbanda ED, et al. Spontaneous Abortion Following COVID-19 Vaccination During Pregnancy. JAMA. 2021;326(16):1629-31.
  • Kharbanda ED, et al. COVID-19 mRNA Vaccines During Pregnancy. New Evidence to Help Address Vaccine Hesitancy. JAMA. 2022;327(15):1451-3
  • Lipkind HS, et al. Receipt of COVID-19 Vaccine During Pregnancy and Preterm or Small-for-Gestational-Age at Birth — Eight Integrated Health Care Organizations, United States, December 15, 2020–July 22, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71:26-30.
  • Magnus MC, et al. Covid-19 Vaccination during Pregnancy and First-Trimester Miscarriage. N Engl J Med. 2021;385:2008-10. Comentado con Skeptical Raptor, 28/oct de 2021.
  • Magnus MC, et al. Association of SARS-CoV-2 Vaccination During Pregnancy With Pregnancy Outcomes. JAMA. 2022;327(5):1469-77.
  • Male V. Are COVID-19 vaccines safe in pregnancy? Nature Rev Immunol. 2021;21:200-1.
  • Prahl M, et al. Evaluation of transplacental transfer of mRNA vaccine products and functional antibodies during pregnancy and infancy. Nat Commun. 2022;13:4422. ► Evaluamos la transferencia transplacentaria de productos de vacunas de ARNm y anticuerpos anti-SARS-CoV-2 funcionales durante el embarazo y la primera infancia en una cohorte de 20 personas vacunadas durante la última etapa del embarazo. No encontramos evidencia de productos de vacunas de ARNm en la sangre materna, el tejido de la placenta o la sangre del cordón umbilical en el momento del parto. Sin embargo, encontramos una transferencia eficiente dependiente del tiempo de IgG y anticuerpos neutralizantes al recién nacido que persiste durante la primera infancia.
  • Razzaghi H, et al. Receipt of COVID-19 Booster Dose Among Fully Vaccinated Pregnant Individuals Aged 18 to 49 Years by Key Demographics. JAMA. 2022, 22/abr. doi:10.1001/jama.2022.6834.
  • Sadarangani M, et al. Safety of COVID-19 vaccines in pregnancy: a Canadian National Vaccine Safety (CANVAS) network cohort study. Lancet Infect Dis. 2022;22(11):1553-64. ►Las vacunas de ARNm de COVID-19 tienen un buen perfil de seguridad durante el embarazo. Estos datos se pueden utilizar para informar adecuadamente a las mujeres embarazadas sobre la reactogenicidad de las vacunas contra la COVID-19 durante el embarazo y se deben considerar junto con los datos de eficacia e inmunogenicidad para hacer las recomendaciones adecuadas sobre el mejor uso de las vacunas contra la COVID-19 durante el embarazo. ►Comentado en CIDRAP, 12 de agosto de 2022.
  • Shannon S. COVID vaccines safely protect pregnant people: the data are in. Despite evidence that pregnant people are at high risk of serious disease, many remain unvaccinated. Nature. 2022;601:308-9.
  • Shimabukuro TT, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med. 2021;384:2273-82. Comentado en: Riley LE. mRNA Covid-19 Vaccines in Pregnant Women. N Engl J Med. 2021;384:2342-3.
  • Smithgall MC, et al. Placental pathology in women vaccinated and unvaccinated against SARS-CoV-2. Am J Obst Gynecol. 2022, 27/jun. DOI: 10.1016/j.ajog.2022.06.039. ► Este estudio examinó los efectos de la vacunación con ARN mensajero (ARNm) del SARS-CoV-2 en la patología placentaria, el peso al nacer y la puntuación de Apgar.
  • Watanable A, et al. Peripartum Outcomes Associated With COVID-19 Vaccination During Pregnancy. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2022;176(11):1098-106. ► La vacunación contra la COVID-19 durante el embarazo no se asoció con un aumento en el riesgo de resultados periparto, se asoció con una disminución del riesgo de ingreso en la UCIN, EFI e infección materna por SARS-CoV-2. Por lo tanto, se debe alentar la vacunación de COVID-19 para las personas embarazadas. ►Comentado en CIDRAP, 4 de octubre de 2022.
  • Zauche LH, et al. Receipt of mRNA Covid-19 Vaccines and Risk of Spontaneous Abortion. N Eng J Med. 2021;385(16):1533-5

[volver al inicio]

Vacunas de la covid y lactancia materna

[volver al inicio]

Vacunas covid y fertilidad

[volver al inicio]