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¿Segunda dosis de varicela tras varicela por fallo de primera dosis?

Fecha: 
24 septiembre 2018
Leído 592 veces
Pregunta

Niño de 2 años 9 meses (vacunado a los 15 meses con primera dosis de varicela) con cuadro cutáneo sospechoso de varicela (dudas sobre presencia de vesículas/ampollas típicas). Coincidiendo con analítica por otro motivo, se solicitan Ac antivaricela, con resultado (+) para IgM e IgG. Entiendo que no precisa de segunda dosis frente a varicela a los 4 años según aparecen en https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-41#8.3: 4. La varicela después de la primera dosis de la vacuna puede ser debida a una infección natural o por el virus vacunal: - (...) - (...) - Si la varicela aparece después de 42 días desde la vacunación (varicela breakthrough o varicela del vacunado), se trata de una infección por el virus salvaje y, por tanto, un caso de fracaso vacunal primario. En ninguno de los estos casos se necesita proseguir con la vacunación, pues se entiende que son individuos no susceptibles tras este evento. No obstante, si el diagnóstico de varicela es incierto, la vacunación sí debería completarse con la segunda dosis. ¿Es correcta esta interpretación? Gracias, un saludo,

Respuesta

La interpretación que realiza es totalmente correcta. Aunque existan dudas sobre si el cuadro clínico corresponde o no a una varicela, la presencia de anticuerpos frente a varicela hace innecesaria una nueva dosis de vacuna.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP