PROFILAXIS POSTEXPOSICIÓN Y VARICELA
Un paciente de 3 años recibe primera dosis de vacuna de varicela como profilaxis postexposición al presentarla la madre. Días después desarrolla una varicela atenuada. ¿Debe completarse la vacunación al mes con la 2ª dosis?
Depende de cuando acontece el exantema tras la vacunación:
- Si la varicela aparece en los 14 días siguientes a la vacunación, lo más probable es que se trate de una infección por el virus salvaje adquirida antes de la vacunación.
- Si la varicela aparece entre la tercera y sexta semana (15-42 días) después de la vacunación, puede ser debida al virus salvaje o vacunal, pero se estima que lo más probable es que esté causada por el virus vacunal.
- Si la varicela aparece después de 42 días desde la vacunación (varicela breakthrough o varicela del vacunado), se trata de una infección por el virus salvaje y, por tanto, un caso de fracaso vacunal primario.
En base a lo anterior dependerá si procede o no una segunda dosis; en caso de duda mejor vacunar
Un saludo
Comité Asesor de vacunas de la AEP