igM e IgG VVZ negativas
el niño de 8 a de la pregunta anterior con episodios anuales compatibles con zoster, tiene serologias IgM e IgG VVZ negativas. La pregunta es si puede tratarse de un no respondedor a la vacuna de la varicela (solo recibio una dosis a los 15 meses) o habria que comprobar microbiologicamente que los episodios de zoster realmente lo sean, antes de administrar vacuna vvz. Muchas gracias
En principio, para desarrollar un herpes zoster hay que pasar la varicela o recibir la vacuna, y que el virus quede acantonado. El cuadro clínico que describe, compatible con zoster, debería dar lugar a IgG positiva, independientemente de la respuesta del paciente a una dosis de vacuna de varicela.
Probablemente la recomendación más correcta sería hacer un estudio inmunológico completo, especialmente de inmunidad celular, y vacunar o no dependiendo de los resultados.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP