Meningococo vacunas, intervalos, dudas
Buenas tardes, tengo una consulta de admisitración de Nimernix. Ustedes han escrito en este apartado que Nimernrix se ha de admisistrar al minimo 1 mes antes de poner la vacuna hexavalente que contenga TT. Lo mismo pone en la ficha técnica. A mi paciente le administraron ya la hexavalente de los 11 meses con prevenar13, y ahora los 12 meses se preguntan si ponerle Neisvac-C o Nimenrix.Y también han leído la ficha técnica. ¿Que repercusiones tiene el pone Nimenrix un mes después? ¿es mejor ponerla a los 2 o 3 meses, así como Holanda practica? No he podido encontrar ningún estudio acerca de esto. En vuestro calendario existe hexevalente + neumococo a los 11 meses y a los 12 Men ACWY o Men C. Si se deciden por poner Neisvac-C, cual es el intervalo de poner Bexsero? A lea nena no se le ha admisistrado ninguna vacuna contra meningitis posteriormente. Gracias por su ayuda
Ensayos clínicos han mostrado que una sobrexposición a un "carrier" proteico de vacunas conjugadas provocada por su coadministración puede inducir interacciones inmunes mutuas, reductoras o potenciadoras, a su vez capaces de interferir en la inmunogenicidad de alguno de sus componentes antigénicos. De aquí derivan algunas particularidades en las indicaciones de sus FT, que conviene conocer. Sus mecanismos, no del todo bien conocidos, pueden ser específicos, directos (supresión epitópica inducida) o indirectos (interferencia "bystander") y difíciles de predecir. Su repercusión práctica parece limitada, pero se tiene en cuenta en lo posible sus potenciales efectos negativos en la confección de los calendarios de vacunaciones. En todo caso se concibe que, en general, su administración separada por un intervalo adecuado lo evitaría o minimizaría. De aquí que calendarios españoles indiquen vacunaciones antimeningocócicas a los 12 meses de edad, respetando un intervalo de 1 mes tras la hexavalente y la antineumocócica de los 11.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP