Transfusiones + Inmunizaciones
Fecha:
20 marzo 2014
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Pregunta
Buenas Tardes. Saludos desde México. Soy medico pediatra, y se manejan muchas especulaciones acerca de cuando iniciar las inmunizaciones en los bebes pretermino y/o que son egresado de UCIN. Lo que eh revisado las guias recomiendan iniciarlas tan pronto sea posible en base a la edad cronológica. Sin embargo surgen algunas dudas, que espero que ustedes me puedan esclarecer. 1. Al transfundir productos sanguíneos, con cuales si puede hacerse una transfusión de cantidades aunque sean pequeñas de anticuerpos, y que estos interfieran con la respuesta inmune a las vacunas. Y cuales vacunas serian las afectadas. 2. Algunos bebes que quedan con Enfermedad Pulmonar Crónica reciben manejo con esteroides, que dosis de esteroide interfiere con la respuesta a las vacunas, y cuanto tiempo después de suspenderlo hay que esperar para aplicar las vacunas. Gracias por su apoyo.
Respuesta
Las vacunas que se reciben en el primer año son todas inactivadas (habitualmente no se indican vacunas vivas por debajo de los 12 meses de edad, salvo la BCG en algunos países y en determinadas circunstancias), por lo que el antecedente de transfusiones de hemoderivados o de tratamiento esteroideo no supone una condición que aconseje de demora de la administración de las vacunas del calendario sistemático.
Como norma general, las vacunas deben administrarse a los prematuros en relación a su edad cronológica, sin corregir, y con las mismas dosis que en los nacidos a término.
Los muy prematuros pueden necesitar una dosis extra de vacuna de la hepatitis B.
Consultar apartado sobre vacunación de prematuros de esta web.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
