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Hepatitis B vacuna, dudas

Fecha: 
28 Febrero 2020
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Pregunta

Buenos días, Estamos encontrando bastantes casos de chicos/as jóvenes, correctamente vacunados de hepatitis B en la infancia que al realizar una analítica rutinaria en la adolescencia no se les detecta anticuerpos para HB. Sé que existen los casos de personas no respondedoras a esta vacuna pero me gustaría que me aclararan la conducta a seguir. En el caso que no sea persona de riesgo, ¿es necesario revacunar de nuevo con A/S posterior para comprovar inmunidad? ¿Solamente se vacuna a personas con patologías de base y/o empleos de riesgo o se vacuna a todos los casos de no respondedores? Gracias.

Respuesta

No debería realizarse, y menos  rutinariamente, serologías a niños y adolescentes sanos bien vacunados a su debido tiempo frente a la hepatitis B, con el objetivo de demostrar la persistencia de una seroconversión específica. Porque es bien sabido que con frecuencia se obtienen así resultados negativos o no confirmativos, que no significan falta de inmunidad protectora, asegurada por mecanismos de inmunidad celular, ni identifican a no respondedores si se practican más allá de los primeros meses tras la vacunación. Es distinto cuando se trate de personas de riesgo, para los que deben adoptarse unas recomendaciones sintetizadas en https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-29#7.2. 

Comité Asesor de Vacunas de la AEP