Excreción de rotavirus en heces mes y medio tras la vacuna
Fecha:
16 abril 2013
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Pregunta
Quería plantearles una duda que me ha surgido en una lactante de 3 meses y medio de mi consulta. Acudió a urgencias por sangrado con las deposiciones ("hilillos de sangre") sin diarrea, refieren deposiciones frecuentes y sin cambio de características respecto a las previas excepto por la sangre. Le solicitaron coprocultivo, antígeno de rotavirus y adenovirus en heces. Ha salido todo negativo excepto el antígeno de rotavirus. Se le había administrado 1 mes y medio antes la vacuna Rotateq. ¿Puede excretarse todavía en heces? He leído en ficha técnica que el pico de excreción es la semana, pero no indica cuánto tiempo puede seguir excretándose. La niña no ha vuelto a presentar sangre con las heces desde que retiró leche y derivados de su dieta (también indicación en urgencias) así que probablemente el rotavirus no ha tenido que ver en todo esto y ha sido un hallazgo casual. ¿Qué les parece? ¿Se le puede volver a vacunar con las 2 dosis que le quedan sin problema? Gracias.
Respuesta
Efectivamente es díficil que fuera por la vacuna porque la excreción es máxima en los primeros 7 días de la 1.ª dosis e inapreciable tras la 2.ª y la 3.ª dosis. Por tanto aplíquele la 2. ª y la 3.ª dosis sin problema porque van a protegerle de cepas de rotavirus con las que todavía no han contactado el niño, eso sí acuérdese de respetar el intervalo mínimo entre dosis que es de 1 mes y la última dosis no aplicarla más allá de las 32 semanas de edad.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
