Vacunación antimeningocócica MenACYW y MenC
Fecha:
21 agosto 2024
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Pregunta
Querría saber la pauta recomendada de la vacuna MenACYW. La última publicación de 2024, recomienda la vacunación 1+1+1 (4 meses, 12 meses y 12 años respectivamente). Pero el contenido de Meningitis C ¿es suficiente? o se tendría que combinar MenACYW a los 2m y a los 4m MenC? Hay controversia en las diferentes guías: prospecto de Nimenrix, lo que indicais en el Manual de inmunizaciones de la AEP, AEV.... Y ya no sé qué es lo correcto para informar a los padres. Gracias.
Respuesta
El CAV de la AEP recomienda como Vd. dice MenACWY 1+1+1 para vacunación sistemática que es la que establece la CCAA en su ámbito de competencias. Actualmente hay 8 CCAA que han establecido MenACWY a los 4 meses como el CAV en su recomendacion de 2024; ahora bien de no ser así la alternativa es MenC a los 4 m (como en su CCAA) o bien MenACWY 2 dosis a 2 m y 4 m como indica la ficha técnica ( a partir de las 6 semanas) y como recomendación individual en caso de no administrar MenC.
Los estudios de MenACWY frente a MenC avalan la no inferioridad en la respuesta, independientemente del contenido de antigeno; por tanto NO es cuestionable la eficacia y efectividad de MenACWY (cualquiera que sea el preparado disponible para primovcacunación). No es recomendable hacer la combinación que dice de MenACWY 2 m y MenC a 4 m; es una molestia y gasto innecesario además de no tener soporte de evidencia.
La recomendación de una dosis unica en el primer año de MenACWY a los 4 m y que no está recogida todavía en ficha técnica está avalada por la evidencia y es el motivo de la recomendación del CAV AEP insistimos para vacunación sistemática (no recomendación individual) y ha sido el motivo por el cual algunas CCAA la han adoptaco como se comenta anteriormente. La información a este respecto la encuentra en el enlace que se refiere mas adelante.
No hay controversia desde nuestra opinión como Comité Asesor de Vacunas reflejada tanto en las recomendaciones anuales en su versión completa con las razones y bases (enlace) como en el apartado corespondiente de nuestro Manual (enlace)
Esperamos haber disipado sus dudas, un cordial saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
