Vacunas y Kawasaki
Buenos días, tengo varIAs dudas acerca de la vacunación de un niño con edad actual de 11 meses, que presentó una Enfermedad de Kawasaki a los 7 meses de vida y requirió tratamiento con gammaglobulina intravenosa a dosis de 2 gr/kg y aspirina. Diez días antes habia recibido la vacuna hexavalente. Mis preguntas son las siguientes: 1.- ¿Cuanto tiempo hay que esperar para la vacunación de los 12 meses? ¿sólo para la vacuna Triple Vírica o también para la vacuna frente al Neumococo y Meningococo C? 2.-¿La respuesta a la vacuna Hexavalente de los 6 meses se ve modificada por la gammaglobulina?¿Podría existir relación entre la vacunación de los 6 meses y el desarrollo de la Enfermedad de Kawasaki? 3.-¿Puede vacunarse con Bexsero? Muchas gracias de antemano. Un saludo.
Le respondemos por puntos:
1. Las vacunas inactivadas, las atenuadas orales o la antigripal atenuada intranasal no se inhiben por la recepción previa de productos inmunobiológicos. Sin embargo, las vacunas atenuadas parenterales sí. Por tanto, tras haber recibido inmunoglobulina intravenosa a dosis altas, la dosis de vacuna triple vírica de los 12 meses y la de varicela de los 15 meses deben retrasarse 11 meses tras la administración de la gammaglobulina. Por el contrario, las vacunas inactivadas como son la vacuna del neumococo o la del meningococo C no precisan ninguna modificación. En este enlace al Manual de Vacunas de la AEP puede ampliar la información.
2. En el mismo apartado del Manual puede revisar cómo la administración de inmunoglobulina polivalente no modifica la respuesta a las vacunas inactivadas. Por otra parte, en la ficha técnica de las vacunas hexavalentes no figura la enfermedad de Kawasaki como posible efecto secundario. Lo que ocurre es una relación temporal entre una enfermedad y una vacuna que se administra en un breve intervalo de tiempo.
3. Sí, puede vacunarse. El antecedente de una enfermedad de Kawasaki no contraindica la vacunación con Bexsero.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP