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Embarazo, ac monoclonales

Fecha: 
11 octubre 2019
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Pregunta

Buenos días, soy matrona en atención primaria, tengo ahora mismo una embarazada de 24 semanas, con enfermedad de Crohn. El ultimo brote lo tuvo en agosto y estuvo 2 meses con Entocord (budesonida) Actualmente esta en tratamiento con anticuerpos monoclonales, stelara, la ultima dosis la recibió en la semana 22 de gestación, y ya no le van a adiminsitrar ninguna hasta después del parto Mi pregunta es cuando seria el momento idóneo para adminsitrar la vacuna de la tosferina, la gammaglobulina Anti D, y la vacuna de la gripe. Espero su respuesta Un saludo cordial Pilar

Respuesta

Un tratamiento con anticuerpos monoclonales en una embarazada no contraindica su recepción de vacunas inactivadas, como la Tdpa y la antigripal, aunque es posible que interfiera algo en su inmunogenicidad. Tampoco de inmunoglobulinas específicas, como la anti-D. Debe en cambio considerarse para la indicación de vacunas vivas al bebé, desaconsejadas durante su primer semestre de vida, tal como se recuerda en https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-2#8, lo que afectaría a su recepción de la del rotavirus.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP