vacunacion en enfermedad de Crohn
Una de mis pacientes, de 11 años, acaba de ser diagnosticada de enf. de Crohn, y está en tratamient exclusivamente dietético. Tiene vacunas puestas según calendario para su edad: ¿Estaría indicado vacunarla también de gripe y neumococo 23? ¿ y vacunar a sus contactos familiares?
Esta paciente, aunque no esté actualmente con inmunosupresores, puede iniciarlos en cualquier momento. Ademas, la propia enfermedad, por cierto grado de desnutrición, puede causar inmunodeficiencia secundaria.
Por tanto, en estos casos se recomienda optimizar el calendario de vacunaciones del paciente y el de todos los convivientes. Se recomienda vacunar a todos frente a la gripe de forma anual. En el paciente estaria recomendada la administracion de la vacuna antineumococica 13 valente (1 dosis), seguida a los 2 meses por la vacuna no conjugada 23-valente.
Debe revisarse si ha pasado la varicela o esta vacunado con 2 dosis, asi como sus convivientes.
Comite Asesor de Vacunas de la AEP.