Vacuna meningococo B y neutropenia (inmunodeficiencia)
Fecha:
22 diciembre 2015
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Pregunta
Buenas días, soy pediatra de un centro de salud de Madrid. Tengo actualmente en mi consulta, un paciente de 2 años y medio con diagnóstico de neutropenia autoinmune (último control 320 neutrofilos totales, en oct/2015). Niveles altos de Vitamina B12 con estudio no concluyente para ALPS. Fue valorado en Servicio de Inmunodeficiencias con estudio completo descartando sd. linfoproliferativo autoinmune, recibe tratamiento profiláctico con Amoxicilina. Es además un paciente con fenotipo peculiar, sin síndrome concreto identificado, y que toma tratamiento con levetirazetam por epilepsia generalizada (última en marzo de 2014). Mi pregunta es si en este paciente, sí estaría indicada la vacunación contra el meningcoco B. o debido a su neutropenia es preferible esperar. Muchas gracias de antemano, Un saludo
Respuesta
La vacuna de meningococo B es una vacuna indicada en todos los niños con el objeto de prevenir la EMI por el serogrupo B.
No se cuenta aun con estudios específicos de esta vacuna en niños con condiciones crónicas diversas (entre ellas, las inmunodeficiencias). Aunque, por analogía con otras vacunas, se estima que la respuesta en estos pacientes pudiera ser subóptima, es preferible su vacunación, debido al mayor riesgo de infección en función de su enfermedad de base. No obstante, habrá que tomar en cuenta la situación clínica del paciente para elegir el mejor momento para iniciar la pauta vacunal.
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
