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Vacuna de hepatitis A en paciente candidato a trasplante renal.

Fecha: 
10 diciembre 2021
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Pregunta

Dentro de los protocolos de distintos hospitales españoles para la preparación para el trasplante renal se indica que los pacientes deben ser vacunados de la hepatitis A. En el Manual de Vacunas de la AEP se indica que se recomienda la vacuna frente a la hepatitis A en los niños candidatos a trasplante renal (capítulo de vacunación en enfermedades crónicas). Sin embargo en mi Comunidad Autónoma sólo se incluye los pacientes que van a trasplante hepático basándose en el Documento del Ministerio de Sanidad "Vacunación en grupos de riesgo de todas las edades y en determinadas situaciones. Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones Julio 2018". Dado que mis pacientes no se trasplantan en mi Comunidad Autónoma y tenemos dificultades para que reciban esta vacuna. ¿Hay evidencias para la vacunación pre trasplante renal o sólo para trasplante hepático? Gracias.

Respuesta

Los protocolos de actuación en situaciones como la que comenta pueden variar entre distintas áreas, sobre todo basándose en razones epidemiológicas. Pero es cierto que la mayoría incluyen la vacunación frente a la hepatitis A para los pacientes que vayan a recibir un trasplante renal. Por ejemplo, la AAP, entidad de principal referencia para estas cuestiones, indican textualmente para los candidatos a un trasplante de ógano sólido, incluyendo el renal, que "los pacientes de 12 meses o mayores que no hayan recibido la vacuna de la hepatitis A, no completaron la serie vacunal, o sean seronegativos, deberían completar las series de vacuna frente a la hepatitis A" (Red Book ed. 2021, p, 84).

Comité Asesor de Vacunas de la AEP