Metotrexate y vacunas
Fecha:
20 octubre 2015
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Pregunta
Buenos días: paciente de 3 años dx de artritis.Va a iniciar tto: -Metoject 7.5 mgrs/semanal. -Acfol 5 mgrs -Zamene gotas: 5-6 gotas/dia Calendario vacunal hasta la fecha: -1 dosis VHB al nacimiento -2 dosis meningoC -2 dosis pentavalente y dos dosis hexavalente -3 dosis rotateq -3 dosis prevenar 13 -1 dosis varivax -1 dosis triple vírica Desde reumatología aconsejan completar calendario vacunal previo al inicio con metrotexate (vacunación gripal, hepatitis A, neumococo..)¿Cuáles serian las vacunas necesarias y pauta de vacunación adecuada?¿se incluye también la vacunación con bexsero?gracias y un saludo
Respuesta
Puede consultar nuestro Manual de Vacunas en línea de la AEP donde se le informa que es mejor vacunar antes del tratamiento inmunosupresor y donde puede ampliar información sobre este tema y consultar si la dosis de metotrexate es inmunosupresora.
Estamos de acuerdo en las 3 vacunas señaladas siempre que las 3 de Prevenar 13 se hayan dado en el primer año, si una de ellas se aplicó a partir de los 11 meses no sería necesaria y entonces se aplicaría una dosis de Neumo 23. Si hubiera que aplicar Prevenar 13, la de Neumo 23 se aplicaría, al menos, 2 meses después de Prevenar13.
También sería importante administrar 1 dosis de triple vírica y otra de varicela, pero entonces no podría realizar tratamiento inmunosupresor hasta pasado 1 mes de las mismas.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
