AIJ a tratamiento con metotrexato
Fecha:
02 julio 2025
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Pregunta
Niña de 9 años procedente de Serbia a tratamiento con metotrexato por AIJ a dosis inferior a la que se considera dosis inmunosupresora pero que mantiene control de su enfermedad (se ha derivado a reumatología para seguimiento) por lo que se podrían teóricamente poner vacunas de virus vivos; y si se considera no inmunosupresión ¿seria necesario vacunas de neumococo y hepatitis A?
Respuesta
En primer lugar si la dosis recibida no se considera inmunosupresora (<0,4 mg/Kg/sem), como bien dice, puede recibir las vacunas vivas si así estuviesen indicadas.
En cuanto a la consideración de riesgo para ENI (enfermedad neumocócica invasora), entendiendo a la posibilidad cambiante en una enfermedad inflamatoria, si que sería recomendable ampliar la protección mediante una dosis de VNC20 si la vacunación previa frente a neumococo fue correcta (puede consultar los esquemas en el siguiente enlace de nuestro Manual de Inmunizaciones en línea). Por el mismo motivo también sería recomendable vacunar frente a hepatitis A.
Un saludo
Comité Asesor de Inmunizaciones de la AEP
