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Vacuna rubeola y hepatitis B. Calendarios de rescate

Fecha: 
20 mayo 2018
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Pregunta

Llevo una niña en la consulta que tiene 11 años. Está correctamente vacunada, de rubeola y de hepatitis B y a la edad estipulada por el calendario vacunal oficial (consultada su cartilla de vacunación) Tuvo una elevación de las transaminasas y se le pidió un serología de hepatitis B y llegó un AntiHBs de 0. Le indiqué que la revacunaran en su centro de salud y le pensaba pedir serología después para comprobar que esta vez sí que estaba bien vacunada. La niña no vive en un entorno de riesgo para esta enfermedad ni es hija de madre portadora de hepatitis B. ¿No la tenía que haber revacunado? Una vez revacunada ¿No se le debe pedir serología para ver si está bien vacunada (Anti HbsAg)? Le pedí una serología de rubeola (puede que por error), el caso es que llegó el resultado como IgG negativa (no inmune). Yo le indiqué que se revacunara en su centro de salud, pero con 2 dosis, pues eso fue lo que encontré en el calendario acelerado del Manual del CAV. Solo le han puesto una dosis. ¿Hace falta ponerle la segunda dosis? ¿No la tendría que haber revacuando a pesar de no ser inmune a la rubeola? ¿Hace falta que le pida serología después de revacunarla? Y si la respuesta es que NO hay que revacunarla (ninguna dosis), como me ha parecido entender en alguna pregunta realizada por otros compañeros, entonces ¿a las mujeres que se descubre en el embarazo que no son inmunes a la rubeola tampoco habría que recomendarles que se revacunaran? (lo digo porque hasta ahora lo estamos recomendando, por si hay que corregir este consejo). Estaría muy agradecida de que me aclararan estas dudas. Gracias.

Respuesta

1.- NO.

2.- Sí. Debe pedir serología y actuar en consecuencia. No dice si se le administró 1 o 3 dosis de HB

3.- Si ya tiene 2 dosis de TV administradas y 1 más como dice no precisa más serologías, ni más vacunaciones. 

4.- No la tendría que haber revacunado si tiene 2 dosis correctas de TV

4. Ya le decimos que ni una serología más.

5.- Como máximo si ya tiene 2 dosis de TV administradas se acepta una más y nada más, sin más serologías que solo sirven para confundir.

Amplie información en nuestro Manual de Vacunas

Comité Asesor de Vacunas de la AEP