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Test serológico vacuna VHB

Fecha: 
04 mayo 2015
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Pregunta

Buenos días: Mi duda es la siguiente: En los pacientes no inmunodeprimidos sometidos a regimen hipertransfusional, pej pacientes con talasemia que se transfunden 1 vez al mes o incluso más seriado y que han recibido sus dosis regladas de vacuna de VHB, ¿Es preciso la determinación de Ac AntiHbs para asegurar que con el tiempo no se ha perdido inmunidad? Si la determinación es <10 UI/L sería necesario dosis de refuerzo? ¿Si hay que determinar estado serológico tras X tiempo de la vacuna, he de hacerlo con una cadencia determinada? Es decir, tengo que determinar anticuerpos 1 vez al año y revacunar si son <10. Muchas gracias.

Respuesta

Aunque existen pocos estudios sobre este tipo de pacientes, probablemente puedan ser considerados similares a los pacientes hemodializados, en los que se recomienda control anual de anticuerpos anti-HBs.

Si el título es menor de 10 mUI/ml se deberá administrar nueva dosis de vacuna y realizar control serológico 1-2 meses después. Si tras la dosis adicional de vacuna el título sigue inferior a 10, se administrarán dos dosis más y se volverá a realizar determinación serológica de anticuerpos. 

Puede ampliar la información en el capítulo correspondiente del Manual de vacunas de la AEP y en esta guía de los CDC

Comité Asesor de Vacunas de la AEP