Revacunacion de hepatitis B tras serología negativa
Fecha:
21 julio 2016
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Pregunta
Niño de 10 años de edad que se encuentra en un centro de menores, al ingresar al mismo se le realiza una analitica y no le salen anticuerpos frente a la Hepatitis B y de pequeño recibio las tres dosis segun el calendario vacunal vigente. ¿Qué hacemos? ¿Ponemos una dosis y al mes le realizamos una nueva analitica para ver anticuerpos? Si al mes no salen anticuerpos en la analitica ¿como actuamos?
Respuesta
Su paciente probablemente está inmunizado a pesar de que la tasa de anticuerpos antiHBs sean negativos. No obstante, como opción, puede seguir lo indicado el el último párrafo tras el algoritmo del capítulo de la vacuna de la hepatitis B, que dice:
En individuos de riesgo para HB en los que la serología posvacunal de control se haya realizado después del intervalo aconsejado de 1-2 meses de la 3.ª dosis, si la serología resultara negativa, se aconseja administrar 1 dosis de vacuna de HB y hacer un nuevo control entre 1 y 2 meses después. Si el resultado fuera de nuevo negativo (Ac. anti-HBs menor de 10 mUI/ml) se recomienda continuar con las 2 dosis restantes hasta completar la nueva serie de 3; y si, por el contrario, fuera la serología positiva, se daría por inmunizado al paciente.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
